不妊症・不妊相談

不妊症とは

「不妊症」とは、妊娠を望む健康な男女が、避妊をしないで性交していたにもかかわらず、1年間妊娠しない場合をいいます。 米国生殖医学会では女性の年齢が35歳未満の場合には1年、35歳以上の場合には6ヶ月の不妊期間が経過したあとは検査を開始することを提唱しています。

一方、女性側に多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などがあって月経不順や無排卵期間が長い場合や子宮内膜症や子宮筋腫があって月経が辛いなどの症状がある場合は、不妊症である可能性が高くなります。男性側がうまく射精ができない場合（性機能障害）にも不妊症の診断・治療が必要になります。

日本では、夫婦の4.4組に1組が不妊で悩んでいるといわれています。もし「不妊症かも…」と気になったら、いつでもご相談ください。

不妊症の原因

女性の不妊の原因

女性の不妊症の原因には、排卵因子、卵管因子、子宮因子、頸管因子、免疫因子などがあります。このうち排卵因子、卵管因子は頻度が高いです。

排卵因子

主にホルモンに関わることであり、ホルモン検査等で調べていきます。

卵管因子

クラミジア感染症や骨盤腹膜炎の既往の場合や重度の子宮内膜症がある方はリスクが高く、超音波検査や卵管造影検査等で調べていきます。

子宮因子

子宮筋腫や子宮内膜ポリープが原因となる場合が多く、超音波検査で調べていきます。

男性の不妊の原因

大きく３つに分けれれます。男性の不妊症の原因には、

• 射精される精液の中の精子の数が少ない、もしくは運動率が低下している、あるいはその両方（造精機能障害）

• 勃起ができず挿入できない、勃起はするが射精がうまくいかない、あるいはその両方（性機能障害）

• 精子は作られているものの精子の通り道（精路）のどこかが閉塞しているため精液中に精子がない（精路通過障害)

造精機能障害については、精液検査を行うことで判断します。